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提問: 高血壓問題 問題補充: 現在生活比較好,人的飲食檔次也高了,但是隨之而來的各種疾病也多起來了,高血壓就是目前的多發病,此病既有老年人,也有年輕人,我想問的是怎樣才能進行早期預防?要采取哪些措施?在飲食習慣上要注意哪些方面? 医师解答: 高血壓病是指病因尚未明確,以體循環動脈血壓高于正常范圍為主要臨床表現的一種獨立疾病。 發病主要原因與高級神經活動障礙有關。 高血壓病的早期癥狀為頭暈、頭痛、心悸、失眠、緊張煩燥、疲乏等。以后可逐漸累及心、腦、腎器官,嚴重時可并發高血壓性心臟病、腎功能衰竭、腦血管意外等病變。 高血壓影響工作和生活,高血壓又是冠心病、腦血管病最重要的危險因素。心肌梗塞病人中50%是高血壓患者,腦卒中病人76%的人有高血壓病史。因此高血壓的危險性在于突然死亡或致殘。高血壓患者要學會生活調養和早期治療,以控制病情的發展。 高血壓病有原發性和繼發性兩種。原發性高血壓多發生在中年以上的人,以腦力勞動者居多;繼發性高血壓是其他疾病的一種癥狀,如腎臟、腦、血管及內分泌疾病可引起血壓升高。由于高血壓持續時間過長,容易引起冠狀動脈硬化性心臟病,故高血壓與冠心病有密切關系。在食品選擇方面有共同的要求。 全身感覺麻木或一側肢體活動發生障礙,甚至心慌、氣短、胸悶甚至不能平躺時,要及時測量血壓,因為很可能發生了高血壓危象。 高血壓病是當今世界引人矚目的流行病,而且越是工業發達的國家患病率越高。我國的高血壓患病率已由解放初期的6%上升到10%左右。高血壓病與生活方式密切相關。那么生活中有哪些危險因素,哪些人容易患高血壓病? 1.胖子容易患高血壓 人體肥胖主要由于全身皮下脂肪增多使體重增加,血容量也增加,使心臟負擔加大和血管阻力增加,故此易發生高血壓。 2.喜歡吃咸的人容易得高血壓 食鹽含有鈉,吃咸多,攝入的鈉就多,鈉把身體內的水分牽制住,使血的容量增大,從而造成高血壓。 3.飲酒多的人容易得高血壓 喝白酒每天超過二兩,久而久之造成酒精在體內損害動脈血管使動脈硬化,血壓升高,如果同時又吸煙則加重血壓的升高。 4.精神長期緊張和性子急的人容易得高血壓 長期給不良刺激,如精神緊張、情緒激動、焦慮過度、噪音等,加上體內生理調節不平衡,大腦皮層高級神經功能失調,空易發生高血壓。瘦人雖不像胖人血容量大,但還可因其他因素造成高血壓。瘦人萬萬不可忽視自己的血壓。 5.高血壓遺傳因素約占30%。有高血壓家族史的人,又有不良嗜好和不良的刺激,常容易發生高血壓。但如果養成良好的生活習慣,如少吃鹽、不吸煙、不飲酒、不肥胖,同樣可以不得高血壓。 隨著年齡增加,血管彈性差,小動脈阻力增加,因而血壓隨之增高。持久的高血壓會使動脈壁損傷和變化又加重動脈硬化,二者互為因果關系,故老年人容易發生高血壓。 高血壓病人藥物治療十分重要,病人要遵照醫生指導用藥,記住自己的常用藥不可濫用藥,以免發生不測,治療時間越早越好,臨界高血壓就應該開始治療。高血壓病人服藥須知: 堅持每天用藥,即使病情好轉,仍應服維持量。睡前不要服降壓藥,防止入睡血壓下降,腦血量減少,速度減慢,容易形成腦血栓。服用降壓藥期間,慎用或禁忌麻黃素、止咳定喘丸、川貝精片等藥物。人參含有抑制體內脂肪分解物質,有高血壓的人應慎用。 高血壓病人的調養十分重要,用藥治療的同時,輔以生活、環境、精神等方面治療。 注意飲食,低鹽,低動物脂肪。高血壓、冠心病人中的肥胖者,由于體內的脂肪過多,壓迫心肌、會增加心臟的負擔。所以,肥胖的高血壓、冠心病人,首先要節制飲食,以素食為主,才能達到控制體重。體重減輕了,血壓也會降低。選擇低熱量食品,多吃低脂肪食品,盡量食植物油。因為植物油含不飽和脂肪酸,血漿中的膽固醇就會下降,可以減少高血壓,冠心病的發作。動物脂肪、肝、腦、心、腎、黃油、骨髓、魚子、乳脂等食品,含膽固醇高,宜少吃或不吃。 適當運動,量力而行,可選擇運動量輕、時間長些“耐力性”的項目鍛煉身體。 生活規律,保證充足睡眠,勞逸結合。不急不躁,控制情緒,喜樂有度。 消瘦的高血壓、冠心病病人,要吃魚、瘦肉、豆及豆制品食品,以增加體內的蛋白質。豆制品中含有谷固醇,可以抑制小腸吸收膽固醇,維生素C也可降低血漿中的膽固醇。故高血壓、冠心病病人要多吃新鮮蔬菜和富含維生素C的水果。同時,高血壓、冠心病人要控制食鹽量。因為鈉鹽可引起人體小動脈痙攣,使血壓升高。且鈉鹽還會吸收水分,使體內積聚過多的水分,增加心臟負擔。所以,要少吃咸菜、泡鹽蛋等食品。 高血壓、冠心病人一定要忌酒,戒煙,不喝濃茶,以免加重病情。 高血壓病人生活中要注意的問題。 切忌大便干燥,高血壓病人用力解大便,容易發生腦出血、心絞痛。多吃些芹菜、韭菜、白菜、菠菜等纖維素多的蔬菜,以保持大便通暢。 洗澡不要用熱水或冷水,以減少血壓驟然變化,以洗溫水澡適宜。 性生活適度,青壯年患者應盡量控制或減少,老年患者應避免,以防發生意外。 養生指南 一.調暢情志:保持輕松愉快的情緒,避免過度緊張。在工作1小時后最好能休息5~10分鐘,可做操、散步等調節自己的神經。心情郁怒時,要轉移一下注意力,通過輕松愉快的方式來松馳自己的情緒。最忌情緒激動、暴怒,防止發生腦溢血。 二.飲食有節:應節制日常飲食,少吃脂肪、甜食、鹽。飲食以清淡為主,多食蔬菜水果。忌暴飲暴食。食鹽攝入量每日不超過5克,鹽能使水分潴留,血容量增加,加重心臟負擔。肥胖者應控制食量及熱量,減輕體重。要保持良好的睡眠狀態,睡前用溫水浸泡腳,避免看小說,看緊張恐怖的電影電視。保持大小便通暢。性生活使人處于高度興奮狀態,神經血管緊張,甚至可引起中風,應節制性欲,慎房事。 三.戒煙少酒:煙堿(尼古丁)可收縮微細血管,使心跳加快,血壓升高;少量喝酒可使微循環擴張,增加血管彈性,有一定好處。提倡戒煙少酒。但大量喝酒及喝烈性酒則肯定是有害無益的。 四.勞逸結合:如從事高度緊張的工作,要掌握好對自己情緒的調節,注意勞逸結合,爭取多休息,避免有害的慢性刺激(如噪音)的影響。休息包括精神上、體力上的休息。重體力勞動、劇烈運動是不適宜的。負重、長跑、搬運重物應予禁止。但輕體力勞動是可以的,長期臥床并無好處。 五.堅持鍛煉:應堅持打太極拳,練氣功,每日早晚各一次,可改善血液循環,減少外周阻力而使血壓降低。 六.堅持服藥:對中、晚期高血壓病,堅持服藥治療是十分重要的。如一種藥物產生耐藥性而失效時,應及時更換其他藥物。不遵醫囑,隨意停藥,會使血壓急劇升高而發生危險。平時應經常測量血壓。http://www2.3800hk.com
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